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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:特应性皮炎、银屑病、损美性疾病

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晚期梅毒的诊断需结合临床表现、血清学检测及影像学检查进行综合判断。该阶段已出现多系统受累,诊断目的在于明确病变范围及严重程度,为治疗提供依据。
患者可能出现皮肤树胶样肿、骨关节损害或心血管梅毒表现,例如主动脉瘤、神经性耳聋等。神经系统受累时,可表现为麻痹性痴呆、脊髓痨等症状。这些典型临床表现可为医生提供初步诊断方向。
血清学检测是重要辅助手段。非梅毒螺旋体试验如快速血浆反应素试验可用于筛查和疗效监测,梅毒螺旋体试验如明胶凝集试验则用于确认感染。脑脊液检查对神经梅毒诊断尤为关键,可发现白细胞增多和蛋白含量升高。
影像学检查具有重要价值。胸部X线或计算机断层扫描可发现主动脉扩张或动脉瘤,骨骼X线可显示骨膜炎或骨破坏,磁共振成像则有助于发现脑实质或脊髓病变。
诊断时需结合病史、临床表现与实验室检查进行综合分析。明确诊断后应及时进行规范治疗,以控制病情进展并改善预后。定期随访监测对评估治疗效果和疾病状态十分必要。

2025-09-04 15:41

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三期梅毒 (晚期梅毒)

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。三期梅毒发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。

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