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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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4至5岁儿童呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、颅内压增高、急性上呼吸道感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体侵入肠道后会产生毒素和刺激性物质,导致恶心、呕吐等症状。感染性胃肠炎通常需要针对不同类型的致病菌进行抗病毒或抗生素治疗,如利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症反应加剧,进而引起呕吐的症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键,可通过口服三联疗法或四联疗法来实现,例如奥美拉唑肠溶片+克拉霉素分散片+阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,引起的一系列临床综合征。当胃酸和胃内容物反流到咽喉部时,会引起咳嗽、喉咙痛以及呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿等原因导致的,颅腔内容积相对固定,当病变导致颅内压力超过正常范围时,就会出现头痛、喷射状呕吐等症状。对于颅内高压的患儿,首先应考虑遵医嘱使用降低颅内压的药物进行缓解,如注射液、甘露醇注射液等。
5.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染由多种病原体入侵所诱发,在炎症因子的作用下,可能会使机体处于高代谢状态,从而引起发热、食欲减退、呕吐等症状。此时可以给予物理降温,如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位,若体温持续不降,则可配合医生通过服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类解热镇痛药来进行处理。
建议关注孩子的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少胃肠负担。必要时,家长还可以带孩子去医院完善血常规、便常规、头颅CT等相关检查,以便进一步明确诊断并采取针对性措施。

2025-04-01 09:34

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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