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胸水蛋白高是什么原因
补充说明：胸水蛋白高是什么原因
a******W 2023-09-26 23:33
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胸水蛋白高可能是结核性胸膜炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、尿毒症、心力衰竭等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应，导致毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质渗出到胸腔中，形成积液。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内漏入腹腔形成腹水。当腹水经由膈肌下隙流向胸腔时，会导致胸水中蛋白含量增高。患者可遵医嘱使用恩替卡韦、拉米夫定等抗病毒药物控制病情发展。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动产生自身抗体攻击身体内的正常细胞和组织，包括肺部和胸膜。这会引起肺泡和间质的炎症，导致胸水蛋白升高。患者需要接受激素类药物如、甲泼尼龙等治疗。
4.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素和液体在体内积累。这些物质会影响蛋白质代谢，使胸水中的蛋白质浓度增加。此时需要通过血液透析或腹膜透析来帮助肾脏排除废物和多余水分。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，静脉回流受阻，压力升高，促进液体从血管壁渗出至胸膜腔。同时，由于心脏收缩力量减低，每次心跳泵出的血液量减少，但心脏仍需继续工作以维持血液循环，因此需要更多的神经内分泌激活，如肾素-醛固酮-angiotensinⅡ途径，这也会导致血压上升并进一步加重水肿。患者可以遵照医生的意见服用硝普纳片、盐酸贝那普利片等药物缓解不适症状。
针对胸水蛋白高的情况，建议定期监测蛋白水平变化，以便及时发现病情进展。必要时，还需要进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估肺部状况。
2024-03-04 12:27
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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