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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病的诊治,不孕,流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,产后盆底肌松弛,子宫阴道脱垂,尿失禁的物理治疗等

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产后第二个月月经褐色多考虑是正常现象,也可能与子宫复旧不全、宫腔感染、宫腔内有残留、宫颈炎等原因有关,可以根据引起的病因以及症状的严重程度进行治疗。

1、正常现象

产后月经来潮的时间,一般在产后6-8周,如果女性在此期间没有做好保暖工作,导致腹部受凉,可能会出现月经量减少、月经颜色发暗等症状。这属于正常的生理现象,一般不需要过分担心,也不需要特殊治疗,日常注意腹部保暖,避免吃辛辣刺激、生冷的食物。

2、子宫复旧不全

如果在产后子宫收缩不良,可能会导致子宫复旧不全,会出现恶露量增多、腰酸、下腹坠胀等不适症状。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗,能够促进子宫收缩,有利于症状的改善。

3、宫腔感染

如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔,导致宫腔感染,从而出现月经颜色发暗、月经量增多、痛经等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。

4、宫腔内有残留

如果在产后宫腔内有残留的胎盘组织,可能会影响到子宫的正常收缩,从而出现上述不适症状,还可能会伴有腹部疼痛的情况。患者可以及时到正规医院通过清宫手术进行处理。

5、宫颈炎

如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌上行诱发宫颈炎,会出现阴道分泌物增多、呈脓性、颜色为灰色等症状,还可能会伴随腰腹部酸痛、性交疼痛等情况。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善,还要注意个人卫生,避免高危性行为。

如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的妇科就诊,以免延误病情。

2023-08-15 20:35

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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