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光气中毒可以导致ARDS吗
补充说明：光气中毒可以导致ARDS吗
2024-05-08 16:08
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
光气中毒可以导致ARDS。
光气是一种有毒气体，可经呼吸道吸入引起急性肺损伤，进而导致ARDS。光气与呼吸道黏膜接触后，会抑制呼吸中枢，使肺泡壁和毛细血管内皮细胞肿胀、坏死，致使肺泡萎陷，肺顺应性降低，影响肺部气体交换，从而引发ARDS。
除了上述提及的主要原因外，光气中毒还可能诱发免疫反应异常活跃，进一步加重肺部炎症反应，促进ARDS的发生。
在应对光气中毒时，应立即撤离污染区域，并给予高流量湿化氧疗以改善通气血流比例失调。患者需避免使用可能导致肺水肿加重的药物，如阿片类镇痛药，以免加剧ARDS症状。
2024-05-08 17:22
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光气又称为碳酰氯(COCL2)，无色、具有发霉柴草气味，很少溶于水，水解后形成盐酸。比空气重3倍以上。对黏膜无刺激性，使吸入高浓度光气的人体无感觉。光气主要工业用途是生产苯胺染料。其他接触机会较多的行业为消防队员、焊接工人等。
