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颜彦随 主治医师 三甲

擅长:性病科

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TPPA又称梅毒螺旋体颗粒凝集试验,是检测特异性梅毒螺旋体抗体的试验。TPPA正常值是阴性,如果出现阳性,通常说明感染了梅毒螺旋体。临床上,TPPA阳性只能说明曾经感染过梅毒螺旋体,不一定是现症感染。但是TPPA阳性也有少量假阳性可能,还需要结合检测特异性梅毒抗体来综合判断。
1、正确区分假阳性和假阴性:有些疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、风湿性关节炎、上呼吸道感染、脑炎、麻疹或肝炎等,TPPA阳性并不能完全确诊上述疾病,只能做为初步筛查;
2、排除梅毒:TPPA阳性的检测结果还要和特异性梅毒抗体联合检测,如果两者均是阳性,才能考虑确诊为梅毒,若是TPPA阳性,但特异性梅毒抗体是阴性,则要考虑其他可能引起梅毒的原因,如检测前4周有高危性行为,则需要重新抽血复查;
3、排除类风湿性关节炎:当类风湿性关节炎患者的血清中,TPPA阳性滴度比非类风湿性关节炎患者升高更有意义,若是TPPA阳性,且滴度越高,则临床意义越大;
4、判断梅毒治疗效果:若TPPA结果是阴性,则说明治疗有效,若TPPA阳性,则要考虑是否有假阳性可能,还要结合检测梅毒特异性抗体来综合判断,才能得出正确的结论。
因此,TPPA值的意义主要是判断是否曾经感染过梅毒螺旋体,并不一定能判断是否患有疾病。建议及时去医院检查,根据具体情况再决定下一步治疗方案。

2023-09-13 11:42

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梅毒 (霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮)

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括:潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。

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