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抗核糖核酸蛋白抗体阳性导致胎停育吗
补充说明：抗核糖核酸蛋白抗体阳性导致胎停育吗
2024-05-29 12:24
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
抗核糖核酸蛋白抗体阳性可能增加胎停育的风险，尤其在合并系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时。
抗核糖核酸蛋白抗体是自身免疫性疾病的标志物之一，其阳性可能表明孕妇存在免疫系统紊乱。这种紊乱可能导致母体产生针对胎儿的异常免疫反应，干扰胚胎的正常生长发育，从而增加胎停育的风险。对于这种情况，建议及时就医进行免疫抑制治疗，以减少对胎儿的影响。
如果只是单纯的抗核糖核酸蛋白抗体阳性，并没有其他自身免疫疾病的存在，则通常不会导致胎停育。此时，需要进一步检查确定是否存在其他与妊娠相关的免疫因素，如抗磷脂综合征或甲状腺功能亢进等。
建议定期监测抗核糖核酸蛋白抗体水平和其他相关指标，同时遵循医生的指导进行治疗和管理，以降低不良妊娠结局的风险。此外，保持良好的生活习惯、避免吸烟和饮酒等有害行为，有助于提高孕期健康状况。
2024-05-29 14:05
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
