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【老人脑梗塞后继发癫痫吃什么药较好？】
补充说明：【老人脑梗塞后继发癫痫吃什么药较好？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
【老人脑梗塞后继发癫痫吃什么药最好？】老人脑梗塞后继发癫痫可以考虑使用吡拉西坦、奥卡西平、、丙戊酸钠、卡马西平等药物进行治疗。由于脑梗塞和癫痫都属于严重的脑部疾病，建议及时就医并遵医嘱用药。
1.吡拉西坦
吡拉西坦适用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种痴呆等引起的轻中度智力障碍。该药物能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成，改善大脑代谢。肾功能减退者需慎用本品。
2.奥卡西平
奥卡西平可用于治疗老年人继发性癫痫的部分性发作及全身强直-阵挛性发作。其为抗癫痫药物，可阻断电压敏感的钠离子通道，稳定突触后膜，抑制异常放电的扩散。肝损伤患者应定期监测肝功能。
3.
用于控制老年人继发性癫痫持续状态。其具有中枢神经系统抑制作用，能够增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，使去极化变缓和神经细胞膜稳定。长期连续使用时，不可突然停药，以防撤药反应。
4.丙戊酸钠
丙戊酸钠对于多种类型的癫痫发作有效，包括老年患者的继发性癫痫。此药物通过增加γ-氨基丁酸的合成来减少神经元过度兴奋，从而发挥镇静作用。服用期间应注意观察血液学参数变化，防止巨球蛋白血症的发生。
5.卡马西平
卡马西平适用于复杂部分性发作、单纯部分性发作以及混合型发作的老年人继发性癫痫。其机制是抑制Na+通道，降低突触部位的Ca2+浓度，阻断电压依赖性的钙通道。严重骨髓抑制患者禁用。
针对老年人脑梗死后继发癫痫的情况，需要遵医嘱选择合适的抗癫痫药物进行治疗。同时，建议定期评估药物疗效和副作用，及时调整治疗方案，以维护良好的生活质量。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠时间，有助于病情恢复。
2024-05-27 09:30
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
