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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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游离胆红素可以通过尿液排出,尤其是在某些病理状态下,如高胆红素血症或肝功能受损。

游离胆红素是未与葡萄糖醛酸结合的胆红素形式,在正常情况下主要通过胆汁排泄。但在某些病理情况下,如肝病或胆道阻塞,未结合胆红素会进入血液循环,形成高胆红素血症。此时,肾脏会尝试清除这些多余的胆红素,从而导致其出现在尿液中。然而,尿液中的胆红素水平不能完全反映血液中的总胆红素浓度,因此需要进一步的血液检测和其相关检查来确定是否存在肝脏或胆道问题。如果尿液中胆红素持续存在或增加,应寻求医疗评估以确定具体原因并接受适当治疗。

在极少数情况下,当患者出现溶血性贫血时,由于红细胞大量破坏,也可能导致尿液中出现少量游离胆红素。此外,某些药物也可能影响胆红素代谢,导致尿液中出现假阳性结果。

尿液中胆红素的存在可能表明潜在的健康问题,但不应仅凭此结果做出诊断。建议进行进一步的医学评估,包括血液测试、影像学检查等,以确认是否存在任何疾病,并及时采取适当的治疗措施。

2024-07-16 17:42

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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