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肺心病心衰晚期的症状
补充说明：肺心病心衰晚期的症状
2025-09-25 14:33
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当肺心病进展至心力衰竭晚期阶段，患者往往面临多系统功能紊乱的复杂状况。这一时期的临床表现以心肺功能失代偿为核心，伴随全身器官灌注不足及代谢障碍，需要综合性的医疗干预和细致护理。
由于长期肺动脉高压导致右心室负荷持续加重，心肌收缩力逐渐衰竭。患者会出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等体循环淤血体征，下肢对称性凹陷性水肿从踝部逐渐向上蔓延，严重时可出现腹腔积液和胸腔积液。同时心排血量显著降低引发组织缺氧，表现为口唇及肢端持续性发绀、活动耐力急剧下降，轻微行动即诱发呼吸困难和心悸。
呼吸系统受累表现为混合型呼吸衰竭。患者常采取端坐呼吸体位以减轻膈肌压迫，肺部听诊可闻及湿性啰音。由于二氧化碳潴留和低氧血症共同作用，部分患者可能出现意识状态改变，如昼夜颠倒、精神错乱或昏迷，这是肺性脑病的典型表现。
心血管系统除原有肺心病体征外，会出现各种心律失常，如房性早搏、室上性心动过速等。胃肠道因淤血缺氧导致黏膜屏障功能受损，可能引发应激性溃疡，表现为黑便或呕血。肾脏灌注不足则引起尿量减少和氮质血症。
此阶段病情具有反复发作的特点，常因呼吸道感染等诱因导致急性加重。治疗重点在于改善氧合、控制液体潴留、纠正电解质紊乱，并加强营养支持。患者需严格限制钠水摄入，监测每日体重变化，同时进行长期家庭氧疗以延缓病情进展。
2025-09-25 15:09
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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