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3岁宝宝脸色黄是怎么回事
补充说明：3岁宝宝脸色黄是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
3岁宝宝脸色黄可能是巨球蛋白血症、胆红素代谢障碍、肝炎、新生儿溶血病、遗传性高胆红素血症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常免疫球蛋白IgM水平升高导致血液粘稠度增高，影响了红细胞的正常运行。这可能导致贫血、乏力等症状。IgM单克隆丙种球蛋白是巨球蛋白血症的主要标志物，在血清中含量明显高于正常范围。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素不能通过肝脏有效地转化为其他物质并被排出体外，导致其在体内积累，引起皮肤和眼白发黄的现象。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗，可以促进胆汁分泌，改善胆道功能，有助于降低胆红素水平。
3.肝炎
肝炎是由多种因素引起的以损害肝脏为主的炎症性疾病，病毒或其他致病因子侵入肝脏后，会引起肝细胞坏死，此时肝细胞无法正常地摄取、转化胆红素，进而出现巩膜、皮肤等部位黄染的情况。如果是病毒感染所致，则需要遵照医生的意见服用抗病毒药物进行调理，比如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗体攻击胎儿的红细胞，导致溶血。未成熟的肝脏无法处理大量的胆红素，从而引起黄疸。轻至中度的黄疸可通过光疗缓解，重症则需换血治疗。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症由基因突变引起，导致胆红素代谢相关酶或转运蛋白的功能缺陷，使胆红素不能正常排泄而积聚于血液中。针对遗传性高胆红素血症的治疗主要是对症支持疗法，如遵医嘱使用片、拉莫三嗪片等药物来降低胆红素水平。
建议关注孩子的生长发育情况，定期监测血常规和肝功能指标。必要时，应进行骨髓穿刺、超声波检查以及基因检测，以排除血液系统疾病和其他潜在的健康问题。
2024-05-11 15:38
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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