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『食道和胃之间有堵塞感？』
补充说明：『食道和胃之间有堵塞感？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
『食道和胃之间有堵塞感？』出现食管与胃之间的堵塞感，可能为生理性因素导致，如进食不当、精神刺激等。若症状持续存在或逐渐加重，则考虑可能是病理性原因引起，如反流性食管炎、贲门失弛症、贲门癌、幽门梗阻等。
一、生理性原因
1.饮食不当：由于暴饮暴食或者过多进食辛辣、油腻的食物，如肥肉、辣椒等，导致消化功能负担过重而影响正常消化，从而造成堵塞感的症状。此时需要积极调整饮食结构，以清淡、易消化的软食为主，并适量运动促进食物消化。
2.精神刺激：当机体长期处于焦虑、抑郁的状态时，可对植物神经产生抑制作用，进而使胃肠蠕动减慢，出现上述情况。建议及时调节自身情绪，保持良好的心情，必要时可进行心理治疗。
二、病理性原因
1.反流性食管炎：发病原因主要为食管下括约肌受损及腹腔压力增高，典型症状即为胸骨后烧灼感以及堵塞感，还可伴有吞咽困难、疼痛等症状。患者需遵医嘱使用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等，配合莫沙必利片等促动力药治疗。
2.贲门失弛症：好发于老年女性，主要是贲门无法松弛地收缩，致使食物进入胃内发生障碍所致，也可表现为此现象，同时还会伴随呕吐宿食、恶心、上腹部饱胀不适等症状。一般可通过鼻胃管将内容物引流至胃中，严重者还需采取手术扩张治疗。
3.贲门癌：是发生在食管与胃交界处上方的恶性肿瘤，早期常无明显症状，随病情进展可出现吞咽哽噎感、食管-胃吻合口溃疡出血、声音嘶哑等表现，也会感觉堵得慌。确诊后大多采用以内科治疗为主的综合治疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.幽门梗阻：病因主要包括慢性炎症、邻近器官病变侵袭等，常见症状即为食欲缺乏、上腹部饱胀不适，同时还会有呕吐宿食的表现。经影像学检查发现幽门部位出现梗阻，应及时通过手术解除梗阻，以免贻误病情。
此外，还可见于胆囊结石、胰腺疾病等情况，如果症状较为频繁且长时间未见缓解，应尽早到医院就诊并完善相关检查明确诊断，再根据不同病因接受针对性治疗。
2024-02-06 11:31
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
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盐酸帕罗西汀片
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