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心率失常的原因
补充说明：心率失常的原因
2025-10-22 16:05
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心脏节律异常是临床常见现象，其诱因可分为功能性与器质性两大类。功能性变化多由生理状态改变引起，通常可自行恢复；而器质性病变则需医学干预。明确病因是制定治疗方案的前提，下面将系统分析导致心律异常的主要因素。
情绪剧烈波动时，交感神经兴奋性增高，促使心跳加速或出现早搏，这种生理性反应在情绪平复后会自然消失。度运动时心肌耗氧量增加，心脏通过提高搏动频率代偿供血，可能引发窦性心动过速，属于正常生理调节机制。
器质性心脏病是病理性心律失常的核心病因。心肌缺血、心肌纤维化等病变会干扰心脏传导系统，引发房颤、室性心动过速等危险节律。这类心律失常可能伴随血流动力学紊乱，需要药物或器械治疗。全身性疾病如甲状腺功能亢进可通过影响代谢率导致窦性心动过速，肾功能不全引发的电解质失衡则会改变心肌细胞电位，诱发致命性室颤。
神经系统调节失衡同样不容忽视。长期精神压力可能造成自主神经功能紊乱，出现体位性心动过速综合征。某些药物在治疗过程中可能影响心肌复极过程，导致QT间期延长等电生理异常。环境因素如极端温度刺激也会暂时改变心率variability，但通常随环境适应而缓解。
对于持续存在的心律异常，需通过动态心电图、心脏超声等检查明确病因。生理性因素通过改善生活方式多可缓解，而病理性则需针对原发病进行治疗，部分严重病例需考虑射频消融或起搏器植入。
2025-10-22 17:37
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单位时间内组织消耗的氧气量。又称摄氧量(oxygen uptake)。正常情况下,主要由人循环系统的功能决定。心肌只有在急需氧的时候，它的耗氧量才会跟着改变。耗氧量大，极易出现缺氧的情况，这种改变或许是可逆的。
症状起因：心肌耗氧量在安静状态下为27ml/min，占全身总耗氧量的12%，是人体耗氧量最多的器官之一，也是人体耐缺氧力最差的器官之一。心脏的有氧节奏运动，也是运动耗量的过程。身体的运动心肌的耗氧量更成倍的增加。决定心肌耗氧量的因素有6个，其中3个主要因素和3个次要因素。3个主要因素：一是收缩期室壁张力(收缩期心室容量×心腔内压力÷室壁厚度);二是室壁张力持续时间(心率×收缩期射血时间);三是心肌收缩力。3个次要因素：一是基础代谢;二是电激动;三是心肌纤维的缩短。
可能疾病： 心绞痛 老年人慢性肾功能衰竭 老年人甲减性心脏病 老年人稳定型心绞痛
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
