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长期卧床起褥疮怎么回事

发病时间:不清楚

长期卧床起褥疮怎么回事

补充说明:长期卧床起褥疮怎么回事

2026-05-08 23:06

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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长期卧床起褥疮,本质上是由于身体局部组织长时间受压,导致血液循环受阻,皮肤及深层组织缺血缺氧,进而发生损伤、坏死甚至溃烂。这一过程受到多种因素共同影响,主要包括:持续压力是直接原因、摩擦力与剪切力加重损伤、潮湿环境促进溃烂、营养状况不佳影响修复、护理不当增加风险。
1.持续压力是直接原因
当身体某个部位(如骶尾、足跟、肘部)长时间承受体重压迫,毛细血管被压闭,血流中断。如果压力超过正常组织耐受时间,细胞就会因缺氧而死亡。压力越大、持续越久,损伤越严重,即使短暂解除压力也难以完全恢复。
2.摩擦力与剪切力加重损伤
患者在床上移动或被拖拽时,皮肤与床单之间的摩擦力会擦伤表皮;而床头抬高时身体下滑产生的剪切力,会撕裂深层血管,使皮下组织与骨骼分离,加速坏死。这些力量单独或叠加,显著增加褥疮风险。
3.潮湿环境促进溃烂
出汗、大小便失禁或未及时更换的床单,使皮肤长期处于潮湿状态。角质层软化后,抵抗力下降,更容易被摩擦损伤,且细菌易繁殖,导致感染和溃烂加深。
4.营养状况不佳影响修复
蛋白质、维生素及微量元素缺乏时,皮肤弹性下降,组织修复能力减弱。长期卧床者若营养摄入不足,即使轻微受压也可能引发严重褥疮,且愈合缓慢。
5.护理不当增加风险
缺乏定时翻身、使用不合适的减压垫、床单有褶皱或异物等护理疏漏,都会使局部压力无法有效分散,持续作用于同一区域,最终诱发褥疮。
褥疮的预防远胜于治疗。家属和护理人员应重视每两小时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压气垫床,并关注患者的营养摄入。一旦发现皮肤发红、发紫或出现水疱,需及时寻求专业医疗帮助,避免自行涂抹药膏或过度按摩,以免加重损伤。每个患者的身体状况不同,褥疮的发展速度和严重程度也有差异,科学护理和早期干预是降低风险的关键。

2026-05-09 11:18

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褥疮 (压迫性溃疡)

褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。

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