首页> 医院> 肿瘤医院> 【乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿的原因?】

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宁骏 主治医师 三甲

擅长:全科

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【乳腺癌根治术后引起该侧上肢水肿的原因?】乳腺癌根治术后的患者出现一侧上肢的水肿,可能是由于手术创伤导致淋巴管损伤,使淋巴液回流受阻而引起。此外,还可能与静脉血栓、心功能不全、肝硬化等疾病有关。
一、非病理性原因
1.瘢痕组织增生:在进行乳腺癌根治术时需要切断腋窝的淋巴血管,如果切口处存在瘢痕组织,则会阻碍淋巴液的引流,从而可影响淋巴液的正常回流,继而导致患侧肢体水肿的情况发生。
2.脂肪垫萎缩或缺失:部分女性在进行乳腺癌根治术以后,可能会因长时间卧床休息或者缺乏运动锻炼等原因,导致一侧上臂部位的脂肪垫萎缩或者缺失,此时若受到外力牵拉则会导致皮肤松弛,并且还会伴有上肢肿胀的现象。
二、病理因素
1.静脉血栓:如果乳腺癌根治术后的患者长期卧床,则有可能因活动减少以及血液黏稠度增加等因素,诱发深静脉血栓形成,此时大量血栓可随血液循环进入肺脏和心脏,甚至可脱落至脑部,因此建议此类患者适当下地活动。
2.心功能不全:如果乳腺癌根治术后的患者合并有心肌病变或者心脏负荷加重等情况,则可导致心功能下降,无法将静脉系统内的血液泵入到肺中进行气体交换,造成体循环淤血,继而表现为胸闷气短、呼吸困难等症状,还可伴有双下肢水肿的表现。
3.肝硬化:常见于既往患有病毒性肝炎或者酒精性肝硬化的患者,在患病期间肝脏结构受损严重,进而会影响机体代谢功能,导致门脉高压症的发生,此时大量的液体积聚在体内不能及时排出,则可引发上述症状。
4.其他情况:除上述情况以外,若患者存在肾小球肾炎、右心衰竭、低蛋白血症、慢性缩窄性心包炎、特发性水肿、甲状腺功能减退、过敏性紫癜、类风湿关节炎等情况也可导致此现象。
当乳腺癌根治术后的患者出现这一情况后,应立即前往医院的普外科就诊,完善视诊、彩超等检查明确诊断,在医生指导下积极治疗。

2024-01-25 11:07

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