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孕酮越来越低会胎停吗
补充说明：孕酮越来越低会胎停吗
2024-05-27 12:25
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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孕酮水平持续下降可能增加胎停的风险，需要密切监测和及时处理。
孕酮在妊娠期间对维持子宫内膜稳定和促进胚胎发育至关重要。如果孕酮水平过低，可能会导致子宫内膜不稳定，影响胚胎着床和发育，进而增加胎停的风险。因此，对于孕酮水平下降的孕妇，应密切关注其变化，并在必要时接受医疗干预，如补充孕酮或其他支持性治疗。
此外，某些疾病或药物也可能导致孕酮水平降低，例如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等。这些因素可能导致激素失衡，间接影响孕酮水平，但通常不会直接导致胎停。然而，如果存在上述疾病史，应及时告知医生，以便评估风险并采取相应措施。
建议定期进行产前检查，包括孕酮水平检测和其他必要的血液指标分析，以确保胎儿健康。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒和接触有害物质，有助于减少不良影响。
2024-05-27 16:07
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
