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儿童癫痫如何分类
补充说明：儿童癫痫如何分类
2024-07-23 18:01
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
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儿童癫痫的分类包括全面性发作、部分性发作和混合性发作。儿童癫痫的分类有助于确定治疗方案和预后评估。
儿童癫痫的病理机制涉及大脑神经元异常放电，导致短暂的大脑功能障碍。这种异常放电可能源于遗传因素、脑损伤或其他神经系统疾病。儿童癫痫的症状因类型而异，但通常包括突然发生的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等。全面性发作时会出现全身性强直-阵挛发作，部分性发作则表现为局部肌肉抽动或感觉异常。
诊断儿童癫痫通常需要进行脑电图检查，以记录大脑活动并检测异常放电。有时还需要进行头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），以排除其他潜在的结构性病变。针对不同类型的儿童癫痫，治疗方法也有所不同。全面性发作常使用抗癫痫药物如或丙戊酸钠；部分性发作可选用卡马西平或拉莫三嗪。
家长应密切观察孩子的病情变化，避免孩子从事可能导致癫痫发作的活动，例如游泳或攀爬高处。同时，保持规律作息和均衡饮食也有助于减少癫痫发作的风险。
2024-07-23 18:16
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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1.疱疹感染后神经痛：用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫：用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3～12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
