首页> 内科> 呼吸内科> 气管> 有异物在气管怎么办

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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:哮喘,慢阻肺,慢性咳嗽

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有异物在气管可以考虑药物治疗、支气管镜检查、气管切开术等措施。
1.药物治疗
患者可以遵医嘱使用吸入用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行雾化吸入治疗。通过雾化器将药物转化为微小颗粒,使其更容易进入呼吸道深处。这些药物具有抗炎和扩张支气管的作用,有助于缓解气道炎症和改善呼吸功能。适用于轻度至中度的气道异物感,如哮喘发作时的喘息症状。
2.支气管镜检查
医生会根据情况选择硬质或软质支气管镜,在局部麻醉下插入患者的气管,直接观察到气管内部的情况。支气管镜检查能够清晰地看到气管内的异物位置和大小,便于及时取出异物。适用于怀疑气管内有异物但无法确定位置或性质的情况。
3.气管切开术
若异物较大且难以通过其他方法移除,则可能需要进行气管切开术,通常由专业医师在全身麻醉下完成。手术过程中,医生会在颈部找到合适的切口并插入气管导管,以确保气道通畅。适用于严重气道阻塞或长时间不能自行排出异物的情况。
在处理气管异物时,应避免使用任何可能导致误吸的物品,如食物、水或其他物体,以免加重病情。同时,保持冷静,不要试图用力咳嗽或吞咽,以免导致更严重的后果。

2024-07-08 16:21

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气管切开术

气管位于颈部正中,其上段较浅,距皮肤约1.5~2cm;下段逐渐变深,在胸骨上缘处距离皮肤约4~4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间,有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层,包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧,甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面,被气管前筋膜包绕,手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛,偏外有颈部主要血管,因此在行气管切开时,切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点,下角位于胸骨切迹中点)。

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