首页> 内科> 呼吸内科> 急性呼吸困难> 急性呼吸困难常见病因有哪些

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性呼吸困难可能由多种原因引起,其中包括急性肺栓塞、急性心肌梗死、急性左心衰竭、气胸、严重哮喘发作等。这些病因可能导致不同的病理生理机制,进而引起呼吸困难。因此,针对不同的病因,治疗方法也有所不同。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.急性肺栓塞
急性肺栓塞是由于血栓阻塞肺动脉及其分支所致,导致肺循环受阻和通气血流比例失调,引起肺组织灌注不足、缺氧和肺水肿。这会导致患者出现急性呼吸困难。抗凝治疗是急性肺栓塞的主要治疗方法,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管完全堵塞,使相应区域的心肌失去血液供应而坏死,心脏收缩功能下降,从而引起急性呼吸困难。对于急性心肌梗死引起的急性呼吸困难,需要尽快恢复心肌供血以改善症状,可遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术进行处理。
3.急性左心衰竭
急性左心衰竭时,由于心脏负荷过重导致心室腔扩大,此时心肌细胞受到牵拉,容易发生损伤甚至死亡,进而影响心脏泵血功能,造成肺部淤血,引发急性呼吸困难。患者可在医师指导下应用片等利尿剂缓解肺水肿,减轻呼吸困难的症状。
4.气胸
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,导致胸腔内压力升高,压迫肺组织,使其萎缩,影响肺部通气和换气功能,引起急性呼吸困难。小型张力性气胸需紧急排气减压,可通过穿刺抽气或行闭式引流的方式进行治疗。
5.严重哮喘发作
严重哮喘发作时,支气管平滑肌持续收缩,导致气道狭窄,呼吸道阻力增加,通气量减少,肺泡过度膨胀,肺顺应性降低,进一步加重了通气障碍,引起急性呼吸困难。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂喷入呼吸道以迅速缓解症状。
针对急性呼吸困难,建议密切监测患者的呼吸频率和深度,定期评估病情变化。必要时,应进行胸部X光、CT扫描或超声心动图来排除肺栓塞或其他心血管问题。

2024-03-02 02:56

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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