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支气管内膜结核咯血的原因是什么
补充说明：支气管内膜结核咯血的原因是什么
2023-08-11 17:59
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
支气管内膜结核咯血的原因可能是病情加重、药物影响、支气管黏膜损伤、支气管扩张、肺结核等，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、病情加重
如果患者在患病期间没有及时治疗，导致病情加重，可能会引起支气管黏膜破裂，从而出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用利福平片、异烟肼片等药物辅助改善，平时要注意保持充分的休息，不要熬夜。
2、药物影响
如果支气管内膜结核患者在治疗期间使用了抗凝药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，可能会导致凝血功能出现障碍，从而引起咯血的症状。建议患者需要立即停止服用抗凝药物，以免引起不良后果。必要时，患者也可以在医生指导下使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗。
3、支气管黏膜损伤
支气管内膜结核是由结核分枝杆菌感染引起的，可能会导致支气管黏膜受到损伤，从而引起咯血的症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行止咳治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁卫生。
4、支气管扩张
支气管扩张是指支气管和细支气管等部位出现了不可逆的扩张，可能与支气管阻塞、支气管外部牵拉等因素有关，患者可能会出现咯血、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过支气管动脉栓塞术进行治疗。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，可能会导致支气管黏膜破裂，从而出现咯血、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:27
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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