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类风湿导致肺纤维化怎么回事
补充说明：类风湿导致肺纤维化怎么回事
a******W 2023-09-26 23:46
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医生回答(1)
曹宇声 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
类风湿关节炎、结核病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病都可能导致肺纤维化，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫细胞异常活化攻击身体自身的组织，包括肺部，从而引起肺纤维化的发生。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗炎治疗，如布洛芬、萘普生等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起炎症反应和组织损伤，进而导致肺纤维化的发生。患者需要接受足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在病情活动期，血液中会出现大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可能会沉积在肺部，导致肺间质的炎症和纤维化。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗。化疗可能采用环磷酰胺、苯达莫司汀等药物；而靶向治疗则可能选用依鲁替尼、奥法木单抗等药物。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，其特征是免疫系统错误地攻击自身的正常组织，其中也包括肺部。这会导致肺泡上皮细胞受损，进而引发肺纤维化的发生。常用的治疗方法有糖皮质激素联合免疫抑制剂，如联合甲氨蝶呤，可以有效控制疾病的进展。
5.硬皮病
硬皮病是一种以皮肤硬化为特征的结缔组织病，病变主要累及皮肤及内脏器官，包括肺部。皮肤纤维化过程中产生的纤维母细胞活性增强，过度产生胶原纤维，导致肺间质纤维化。患者可在医生指导下使用抗纤维化药物延缓病情发展，常用药物有吡非尼酮、尼达尼布等。
建议定期监测肺功能和胸部高分辨率CT扫描，以便及时发现肺纤维化的进展。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损害。
2024-02-23 13:36
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