首页> 药品> 柴胡> 大柴胡汤的组方剂量

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武志娟 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长内科、儿科疾病,如反复咳嗽、小儿发热、鼻咽炎、哮喘、慢阻肺、支扩、小儿积食、反流性疾病、萎缩性胃炎、肠易激综合症、消化不良等;疑难疾病如肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、肺肿瘤、消化道肿瘤等。其他如反复发作性口腔溃疡、乳腺增生、月经不调、糖尿病以及亚健康体质的调理。

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大柴胡汤出自《伤寒杂病论》,是和解少阳、内泻热结的经典方剂。其组方剂量严谨,由柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、枳实、芍药和大黄八味药物组成。方中柴胡与黄芩配伍,和解清热;枳实、大黄泻下通腑;芍药缓急止痛;半夏、生姜和胃降逆;大枣调和诸药。全方剂量配比体现表里双解、疏郁泄热的特点,适用于少阳阳明合病之证。
该方剂剂量设计注重君臣佐使的协同作用。柴胡用量相对较大,为君药,主导疏解少阳之邪。黄芩清泄郁热,与柴胡协同增强清热效果。枳实与大黄联合使用,攻下热结,通畅腑气。芍药配伍可缓解腹痛胁痛,调和气血。半夏、生姜辛开苦降,调理中焦气机。大枣甘缓和中,保护胃气,防止攻伐太过。全方剂量层次分明,兼顾解表与攻里,达到内外同治的目的。
剂量调整需结合具体证候特点。若热结较重,可适当增加泻下药物的比例;若气郁明显,则侧重疏肝理气之品。体质虚弱者需慎用攻下成分,防止损伤正气。临床运用时应严格遵循辨证论治原则,确保方药与病机相符。该方现代常用于消化系统疾病,如胆囊炎、胰腺炎等,体现古方剂量的科学性和实用性。

2025-09-16 13:42

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•伤寒 (肠热病,伤寒病,伤寒症)

伤寒(typhoidfever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,又称为肠热病(enteric fever),英文名称:typhoid fever;肠热病;enteric fever。以持续的菌血症与毒血症,单核吞噬细胞系统的增生性反应,以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少。肠出血、肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。

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