首页> 内科> 呼吸内科> 支气管> 支气管扩张天天咳痰怎么办

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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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支气管扩张天天咳痰可以采取体位引流、吸入性糖皮质激素、支气管舒张剂等治疗措施。
1.体位引流
患者可采取头低脚高卧位,配合拍背、咳嗽等动作促进排痰。也可使用专业设备如体位引流袋辅助。通过改变身体姿势使积聚在肺部的分泌物易于排出,减少感染风险。适用于有大量黄绿色脓痰且不易自行咳出的急性加重期支气管扩张症患者。
2.吸入性糖皮质激素
常用药物包括吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等,根据医嘱定时定量使用。此类药物具有抗炎作用,能减轻气道炎症反应,缓解咳嗽症状。适用于长期存在慢性咳嗽及持续性喘息的稳定期支气管扩张症患者。
3.支气管舒张剂
常见药物为沙硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等,按需间歇性吸入。这些药物能够迅速松弛支气管平滑肌,改善呼吸功能,减少咳嗽次数。适用于急性发作时伴有明显喘息、胸闷等症状的支气管扩张症患者。
日常生活中应保持室内空气流通,避免烟尘刺激,同时注意保暖,防止受凉诱发咳嗽。建议定期复查胸部X线或CT检查,以便及时发现并处理病情变化。

2024-09-02 10:55

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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