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糖尿病伤口不愈合怎么回事
补充说明：糖尿病伤口不愈合怎么回事
a******W 2025-03-06 09:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现伤口不愈合的情况可能是由于血糖控制不佳、外伤感染、神经病变、下肢动脉硬化、皮肤干燥等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微血管和大血管损伤，影响组织修复和愈合能力，从而延缓伤口愈合。通过定期监测血糖水平并调整饮食、运动和药物管理来控制血糖是关键。
2.外伤感染
外伤感染可能导致炎症反应加剧，进一步阻碍伤口愈合过程。抗生素治疗如青霉素类或头孢菌素类可用于控制细菌感染。
3.神经病变
糖尿病患者常伴随周围神经病变，使局部感觉减退，易受伤害而形成慢性溃疡，增加伤口难愈的风险。营养神经药物治疗有助于改善神经功能，例如维生素B族和神经营养因子等。
4.下肢动脉硬化
下肢动脉硬化引起血液循环障碍，妨碍了伤口所需的氧气和营养物质供应，进而影响愈合。抗血小板治疗如阿司匹林可预防血栓形成，改善下肢循环状态。
5.皮肤干燥
皮肤干燥使得表皮细胞更新受阻，影响伤口上皮化的过程，延缓愈合时间。保湿护肤品如甘油、尿素酯等可提高皮肤水分含量，促进伤口愈合。
建议定期进行足部检查，特别是对于糖尿病患者，以早期发现并处理潜在的问题。适当的检查项目包括糖化血红蛋白检测、肌电图评估神经功能以及踝肱比值测量下肢动脉压差。
2025-03-06 09:35
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
