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「结肠癌晚期活了16年了？」
补充说明：「结肠癌晚期活了16年了？」
a******W 2024-03-13 16:22
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医生回答(1)
荀巍畏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌晚期活了16年了？」结肠癌是一种常见的恶性肿瘤疾病。如果患者已经明确诊断为结肠癌，并且存活超过16年，通常提示患者的预后较好。此时需要根据具体病情进行分析，可能与结肠癌分期较早、治疗及时或手术效果好有关。
一、病因
目前认为结肠癌的发生发展是一个多步骤的过程，在遗传因素和环境因素共同作用下发生。环境因素包括饮食习惯(如低纤维素高脂饮食)等，而长期的息肉病也是结直肠癌的重要致病因素。
二、症状
早期可无明显症状，随病情进展可出现排便习惯改变、腹痛、黏液血便、腹部肿块等症状。若不积极治疗，还可伴随乏力、消瘦、贫血、发热等恶病质表现。
三、检查
确诊结肠癌的主要方法是病理学检查，包括直接行肠镜取活检组织及外科剖检取淋巴结组织等。此外，还需完善影像学检查，例如X线钡剂灌肠、胸部CT、MRI、超声内镜等，以了解病变范围。
四、治疗
结肠癌一般采取以内科治疗为主的综合治疗方案，可根据病情制定适当的个体化综合治疗方案。治疗方法主要包括手术治疗、化学药物治疗以及放射性治疗等。
1.手术治疗：手术仍是根治结肠癌的有效手段之一。常用的术式有经肛局部切除、全结肠切除、姑息性切除等。对于Ⅲ期以上的结肠癌患者，常采用新辅助化疗+根治性切除术的综合治疗方式。
2.化学药物治疗：适用于术后不能接受根治性切除者；也可用于Ⅱ-Ⅳ期不宜手术切除者。常用化疗药有多柔比星、伊立替康、卡培他滨、奥沙利铂等。
3.放射性治疗：对原发灶及转移灶均有不同程度疗效。适应证主要有Ⅲ期以上结肠癌，或术后吻合口瘘形成伴感染、梗阻复发、远处广泛转移者。
4.免疫治疗：近年来随着免疫靶向药物的发展，PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗在结直肠癌中也取得了较好的临床疗效。
因此，建议结肠癌患者积极配合医生治疗，保持良好的心态，有利于延长生存时间。
2024-03-13 16:22
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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