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败血症老年人死亡率高吗
补充说明：败血症老年人死亡率高吗
2024-05-11 18:01
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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败血症老年人的死亡率比较高，通常取决于是否及时发现并接受适当的治疗。
败血症是致病菌或条件致病性真菌侵入血液循环后迅速繁殖并产生毒素所导致的全身性感染，老年人由于机体免疫力低下，易受致病菌侵袭，且可能伴有多种慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病会进一步削弱机体的防御能力，增加败血症的发生风险。若未能及时发现并进行有效的抗感染治疗，致病菌持续繁殖，可能导致器官功能损害甚至衰竭，从而提高死亡率。
败血症严重程度还与患者是否有基础疾病有关，如糖尿病、心力衰竭等，因为这些疾病会导致免疫系统受损，使患者更容易受到细菌感染，并且在感染后也更难控制病情发展。
对于败血症的老年人群，应密切监测病情变化，特别是注意观察体温、血压等生命体征的变化，以及是否存在新的感染症状。同时，加强营养支持，维持水电解质平衡，有助于改善预后。
2024-05-11 21:53
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
