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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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口渴多饮多尿可能是糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使水分通过肾脏丢失过多,从而引起口渴和频繁排尿。此外,高血糖刺激下丘脑神经中枢分泌抗利尿激素减少,进一步加重了尿量增加。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2.尿崩症
抗利尿激素缺乏或对其不敏感导致水重吸收障碍,引起大量低渗尿液排出,进而诱发口干舌燥和频尿现象。确诊后可在医生指导下口服醋酸去氨加压素片改善病情。
3.原发性醛固酮增多症
由于醛固酮水平升高引起的高血压,血压持续增高会导致肾小球旁细胞受损,影响肾素-血管紧张素系统的功能,进而出现口渴多饮的症状。患者可遵照医生的意见服用螺内酯片、依普利酮片等药物来控制血压。
4.肾小管酸中毒
由于遗传或自身免疫异常导致肾小管对氢离子的重吸收能力下降,引起代谢性酸中毒,此时为了纠正酸碱平衡,身体会通过饮水来稀释血液中的氢离子浓度,从而出现口渴多饮的现象。患者可以按医嘱使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物缓解不适。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾小球滤过率降低,体内废物和液体潴留,引起电解质紊乱和尿毒症,这些因素都会导致口渴感增强。患者应调整饮食结构,限制蛋白质摄入量,以减轻肾脏负担,延缓病情进展。
建议定期监测血糖、血压以及肾功能指标,以便及时发现并处理相关问题。推荐进行空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查,同时注意保持充足的水分摄入,避免脱水。

2025-03-14 10:24

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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