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左束支传导阻滞有什么好的方法
补充说明：左束支传导阻滞有什么好的方法
2024-08-25 00:04
左束支传导阻滞 心脏起搏器植入 心脏 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
左束支传导阻滞可以采取药物治疗、心脏起搏器植入、心脏再同步化治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对左束支传导阻滞，可以使用β受体拮抗剂如美托洛尔、等。这些药物通过减慢心率来改善症状。β受体拮抗剂能够减少心脏收缩力和输出量，从而降低心肌耗氧量，缓解因左束支传导阻滞导致的心脏负担过重的情况。适用于轻度至中度的左束支传导阻滞患者，尤其是合并有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等情况时。
2.心脏起搏器植入
对于严重且持续存在的左束支传导阻滞，可考虑植入心脏起搏器以替代受损的传导系统功能。心脏起搏器能发出电信号刺激心脏，使其按一定频率跳动，恢复正常的节律。适用于存在明显症状、心室率缓慢或伴有其他心脏疾病（如心力衰竭）的患者。
3.心脏再同步化治疗
对于严重的双侧束支传导阻滞或三度房室传导阻滞，可以采用心脏再同步化治疗，包括植入双腔起搏器或CRT-D设备。这种治疗利用特殊的起搏模式，使左右心室同时收缩，提高心脏泵血效率，改善血液流动。适用于存在严重心力衰竭、QRS波群增宽的患者，旨在减轻症状并可能改善预后。
在日常生活中，应定期监测血压和心电图，避免剧烈运动和情绪波动，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量锻炼和充足休息，有助于控制病情发展。
2024-08-26 09:25
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
