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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症,卵巢囊肿,输卵管疾病等,尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。

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产后41天还有鲜血,可能是恶露未排干净、子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的。

1、恶露未排干净

正常情况下,产后恶露会在4-6周排干净,若产后41天还有鲜血,但没有腹痛、发热等不适症状,可能是恶露未排干净引起的。此时患者可以适当下床活动,有利于恶露排出,还要注意个人卫生,勤换内裤。

2、子宫复旧不全

正常情况下,产后子宫会通过收缩恢复到孕前的状态。如果子宫收缩不良,可能会导致产后子宫复旧不全,出现产后41天还有鲜血的情况。患者可以遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。

3、宫腔内有残留

如果产后宫腔内有残留,会导致子宫收缩不良,从而出现产后41天还有鲜血的情况,同时还会伴有腹痛、发热等症状。患者应及时到医院进行清宫术治疗,清除宫腔内残留的胎盘组织。

4、宫腔感染

如果在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌通过阴道逆行感染宫腔,导致宫腔感染,从而出现产后41天还有鲜血的情况,同时还会伴有腹痛、分泌物增多等症状。患者可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。

5、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关,患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

2023-08-24 20:32

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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