首页> 五官科> 耳鼻喉科> 流鼻血> 什么病会导致流鼻血呢

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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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当鼻腔血管破裂时就会出现鼻出血现象,这通常与局部病变或全身性疾病相关。鼻腔黏膜脆弱易损,在干燥环境或机械刺激下容易出血,但反复发作需警惕病理性因素。
鼻腔局部病变是常见诱因。急慢性鼻炎或鼻窦炎会导致黏膜充血肿胀,血管脆性增加,在擤鼻涕或打喷嚏时易发生渗血。鼻中隔偏曲患者凸起部位的黏膜长期受气流冲击会变薄开裂。某些良性肿瘤如血管瘤生长过程中会侵蚀血管,恶性肿瘤如鼻咽癌则通过组织溃烂引发涕中带血,这类出血常伴随单侧鼻塞或头痛。
全身性疾病同样值得关注。高血压患者血管压力增高,当情绪激动或剧烈运动时可能突破毛细血管承受极限。血液系统疾病如血小板减少症会影响凝血功能,出血往往难以自行停止且伴发皮下瘀斑。肝功能严重受损者合成凝血因子能力下降,会出现反复性出血。
外力作用可直接造成损伤。挖鼻习惯会划伤利特尔区血管网,头部撞击可能造成鼻骨骨折伴血管撕裂,此类出血多突发且出血量较大。环境干燥会使鼻腔黏膜失去湿润保护,血管更易破裂。
若出血频繁或量大,需进行鼻内镜探查出血点,血液检查排除凝血障碍,CT扫描评估鼻腔结构。日常可通过加湿空气、避免抠挖鼻腔来预防,但病理性出血必须针对原发病进行治疗。

2025-11-12 17:58

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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