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清洁度三度，白细胞酯酶弱阳性
补充说明：清洁度三度，白细胞酯酶弱阳性
2023-08-11 16:15
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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白细胞酯酶一般指白细胞酯酶法，清洁度三度，白细胞酯酶弱阳性，一般提示患者可能有阴道炎症，如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、急性子宫颈炎等。
1、细菌性阴道病
细菌性阴道病是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多、白带有鱼腥味的疾病。白细胞酯酶是一种酯酶，阳性结果可能是由于阴道内菌群失调，阴道pH值升高，乳酸杆菌减少，其他致病菌大量繁殖所致。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多，白带多呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样，也可为水样稀薄白带。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛及排尿痛。白细胞酯酶检测阴性是因为阴道内的假丝酵母菌只是少量繁殖，没有导致炎症反应。患者可以在医生的指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
3、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病，以外阴瘙痒、泡沫状黄白色稀薄分泌物为特征。白细胞酯酶检测是阴道分泌物检查的一项，可以检测阴道内是否有毛滴虫感染。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。
4、急性子宫颈炎
急性子宫颈炎是指子宫颈发生的急性炎症，主要是由于细菌感染引起的，常见的症状有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则流血等。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。
5、盆腔炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎，导致阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，能够起到消除炎症、控制感染的作用。
如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:07
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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正确使用下，有助于降低受孕风险及减少某些性传播疾病感染的风险。
