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老年人耳朵里面流脓水怎么回事
补充说明：老年人耳朵里面流脓水怎么回事
2023-09-23 08:37
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
老年人耳朵里面流脓水，可能是外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、化脓性中耳炎、脑脊液耳漏等原因引起的。
1、外耳道炎
外耳道炎是由于外耳道皮肤以及皮下组织出现炎症感染所引起的疾病，由于炎症刺激，患者会出现耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等症状，严重时还会出现耳朵里面流脓水的情况。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式进行治疗。
2、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳部疼痛、耳道分泌物、听力下降、耳鸣等症状，严重时还会出现耳朵里面流脓水的情况。患者可以在医生指导下使用头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，也可以通过鼓室成形术进行治疗。
3、外耳道湿疹
外耳道湿疹是指发生在外耳道内的湿疹，可能与精神因素、变态反应、不良习惯等因素有关，患者可能会出现外耳道皮肤水疱、脱屑、瘙痒等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式进行治疗。
4、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是指中耳鼓室黏膜的化脓性炎症，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，严重时还会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，也可以通过鼓室成形术进行治疗。
5、脑脊液耳漏
脑脊液耳漏是指各种原因导致鼓膜和(或)鼓室壁破裂，脑脊液从耳道流出的情况，可能与颅脑外伤、医源性损伤等因素有关。患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过鼓室成形术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-24 20:40
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
硼酸洗液
可用于皮肤、粘膜损害的清洁剂，及急性皮炎、湿疹渗出的湿敷液，也可用于口腔、咽喉漱液，外耳道、慢性溃疡面、褥疮洗液，及真菌、脓疱疮感染杀菌液。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
