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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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脱髓鞘的表现取决于受损神经所在部位和范围,常见有感觉异常、肢体无力、视力改变、平衡障碍以及大小便功能异常等。不同疾病和个体差异较大,有些人症状轻微且反复缓解,有些人进展较快。

感觉方面可出现麻木、针刺感、烧灼感、发凉或触觉减退,也可能有束带感。运动方面常见单侧或双侧肢体无力、动作笨拙、走路不稳,严重时影响持物和行走。视力问题包括视物模糊、视力下降、眼球转动疼痛、复视等。

平衡与协调障碍可表现为头晕、步态不稳、容易跌倒。部分人出现膀胱或肠道功能紊乱,如尿急、排尿困难、便秘。还可能有持续疲劳、注意力下降、情绪波动、疼痛或肌肉痉挛。中枢与周围神经受累表现不同,需结合检查判断。

出现上述表现并不一定就是脱髓鞘,也可能与其他神经系统疾病有关。症状突然加重、视力迅速下降或肢体无力明显时,应尽快就医。日常注意休息、避免过热、适度康复训练,并遵医嘱随访,有助于减少复发和改善生活质量。

2026-09-15 15:45

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•脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。 动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病: 小儿急性播散性脑脊髓炎 第Ⅰ型脊髓血管畸形 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形 脊髓血管畸形 脑桥中央髓鞘溶解症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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