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『肺癌晚期胸腔积液多久抽一次？』
补充说明：『肺癌晚期胸腔积液多久抽一次？』
a******W 2024-02-07 14:19
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医生回答(1)
祁航 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肺癌晚期胸腔积液多久抽一次？』肺癌晚期患者出现胸腔积液的情况，如果想要明确是否需要进行胸腔穿刺引流术，则建议及时到医院就诊。由医生根据患者的病情发展程度、临床症状等判断是否需要进行胸腔穿刺引流术，并没有具体的时间规定。
若在进行胸腔穿刺引流术后，胸腔积液增长速度较慢或不再增长时，通常可以间隔1-2周再进行胸腔穿刺引流术。但如果胸腔积液增长较快的情况下，则可能需要每天进行胸腔穿刺引流术。此外，在胸腔穿刺后要注意观察是否有感染迹象，如体温升高、呼吸急促、发绀等症状，一旦发生应及时处理。
一、增长速度缓慢
1.首次穿刺：由于是初次进行胸腔穿刺，且胸腔积液压力较低，所以胸腔穿刺的频率会相对降低，一般可隔1-2周进行1次。
2.胸腔积液增长速度相对较慢：经过治疗以后，胸腔内的压力已经得到控制，而且胸腔内液体生长的速度也比较慢，此时可以适当延长胸腔穿刺的频率，一般是1-2周做1次。
3.胸腔积液不再增长：当胸腔积液量达到一定水平并保持稳定状态时，说明胸腔积液不会再继续增加，这种情况下也可以减少胸腔穿刺的次数，通常是1-2周做1次。
二、增长速度快
1.胸腔穿刺当日：由于是在胸腔穿刺当天发现胸腔积液增长速度较快，为防止胸膜粘连，故应频繁进行胸腔穿刺，通常是每天进行1-2次。
2.持续大量渗出：如果是恶性肿瘤导致的胸腔积液，随着癌细胞的扩散和转移，胸腔积液可能会持续不断地产生，因此要频繁地进行胸腔穿刺，以排出过多的胸腔积液。
3.胸腔闭锁不全：部分患者存在胸廓出口综合征或者膈肌缺损等情况，会导致胸腔闭合不良而引起胸腔积液快速生成，这种情况也需要频繁进行胸腔穿刺，目的是将胸腔内的气体抽出，同时注入药物来抑制胸腔积液的增长。
4.心功能衰竭：若是因心包炎、右心室扩大等原因引起的体循环淤血或静脉回流受阻所造成的胸腔穿刺当日胸腔积液增长速度较快，也需频繁进行胸腔穿刺，直至心功能恢复为止。
综上所述，对于不同原因导致的胸腔积液，采取的治疗方法也会有所不同，所以具体的胸腔穿刺时间还需结合实际情况分析。另外，在进行胸腔穿刺的过程中还要注意避免用力过大，以免损伤肋骨部位。
2024-02-07 14:19
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