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小儿热性惊厥怎样治疗最好的方法
补充说明：小儿热性惊厥怎样治疗最好的方法
2024-07-08 10:47
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿热性惊厥的治疗措施包括退热治疗、镇静剂、抗癫痫药物。
1.退热治疗
当患儿体温超过38℃时，可使用温水擦拭颈部、腋窝等部位帮助降温。也可用温毛巾敷于额头。通过物理降温的方式可以降低身体核心温度，从而缓解因高热引起的惊厥症状。适用于低至中度发热的小儿热性惊厥患者，在未明确病因前采取此措施以防止惊厥发生。
2.镇静剂
若患儿惊厥持续时间较长或频繁发作，医生可能会给予或其他苯二氮卓类药物来控制惊厥。这些药物能够抑制中枢神经系统兴奋性，减少神经元异常放电，从而达到镇静效果。适用于严重或难以控制的热性惊厥，旨在迅速终止惊厥并预防再次发作。
3.抗癫痫药物
对于反复发作或存在癫痫风险的儿童，可能需要长期服用丙戊酸钠等抗癫痫药物进行预防。这类药物能调节脑内神经递质平衡，减少异常放电，从而减少惊厥的发生频率。适用于有癫痫史或高复发风险的热性惊厥患儿，需在专业医师指导下使用。
家长应密切观察孩子的病情变化，保持室内空气流通，确保充足的休息和营养摄入。同时，避免让孩子接触可能导致过敏反应的食物或物质，如花粉、宠物毛发等。
2024-07-08 16:01
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
