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新生儿出现心肌损伤的原因及治疗
补充说明：新生儿出现心肌损伤的原因及治疗
2023-08-28 22:20
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿出现心肌损伤的原因主要有产前因素、产时因素、产后因素、感染因素、药物因素等，需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、产前因素
如果在分娩的过程中，新生儿出现了窒息、缺氧等情况，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心肌损伤。建议家长及时带新生儿就医，可以通过吸氧的方式进行治疗。同时，也可以在医生指导下使用维生素C、果糖二磷酸钠等药物进行治疗。
2、产时因素
如果在分娩的过程中，新生儿出现了窒息、缺氧等情况，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心肌损伤。建议家长及时带新生儿就医，可以通过气管插管术、面罩吸氧等方式进行治疗。同时，也可以在医生指导下使用碳酸氢钠、等药物进行治疗。
3、产后因素
如果在分娩的过程中，新生儿出现了心肌炎、心包炎等疾病，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心肌损伤。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用氢化可的松、等药物进行治疗。
4、感染因素
如果新生儿在出生后，由于细菌、病毒等病原体感染，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引起心肌损伤。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用维生素C、果糖二磷酸钠等药物进行治疗。
5、药物因素
如果新生儿在出生后，由于疾病需要使用药物进行治疗，如青霉素、头孢呋辛钠等，可能会导致药物对心肌细胞造成损伤，从而引起心肌损伤。建议家长及时带新生儿就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱使用营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免过度喂养，同时注意保持室内通风，有助于新生儿的健康发育。新生儿出现不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:30
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
