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甲状旁腺出血严重吗
补充说明：甲状旁腺出血严重吗
2024-09-25 17:15
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
甲状旁腺出血是甲状旁腺功能亢进症的严重并发症。
甲状旁腺功能亢进症由于甲状旁腺激素分泌过多，导致钙离子从骨骼中大量释放，引起高钙血症。当血钙过高时，甲状旁腺会受到刺激，导致其血管扩张和血流增加，从而增加出血的风险。出血严重时，可能会导致甲状旁腺功能减退，进一步加重高钙血症，对身体造成严重影响。因此，甲状旁腺出血需要及时诊断和治疗，以避免并发症的发生。
2024-09-25 18:32
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
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