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嵇佩 主治医师 三甲

擅长:全科

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「淋巴瘤分类及恶性程度?」临床上将淋巴瘤按照细胞分化程度进行分类时,可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。而按照病理学类型又可分为淋巴细胞为主型、结节性淋巴细胞为主型、混合细胞型、淋巴细胞耗竭型四种。其中恶性程度最低的是淋巴细胞为主型的淋巴瘤,其次为结节性淋巴细胞为主型。
一、按照细胞分化程度分类
1.Hodgkin淋巴瘤:属于恶性肿瘤,在所有类型的淋巴瘤中所占比例较低,但因其具有特征性的病变特点,即淋巴结受侵灶内既有生发中心区又有成熟区的融合淋巴细胞,所以被单独列出进行讨论。根据肿瘤细胞的不同类型,Hodgkin淋巴瘤又被分为经典型、结节硬化型、乳酸脱氢酶亚型以及富于免疫球蛋白血症亚型。
2.非霍奇金淋巴瘤:是恶性淋巴瘤中最常见的一种类型,约占全部淋巴瘤的90%左右,其预后与恶性程度相关,因此需要对非霍奇金淋巴瘤进行分期,以判断患者的病情严重程度。
二、按照病理学类型分类
1.淋巴细胞为主型:该型患者年龄相对较小,主要见于老年人,发病部位较广泛,常累及扁桃体、鼻咽部等处,肿瘤细胞分化较好,恶性程度低,生长缓慢,且无浸润性倾向,经积极治疗后可获得较长生存时间。
2.结节性淋巴细胞为主型:该型患者也较为年轻,多数在35岁以下,好发于胸腹部,肿瘤形态呈良性改变,恶性程度也比较低。
3.混合细胞型:此型发病率较高,可见于任何年龄段的人群,肿瘤由不同分化程度的淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞等多种成分组成,恶性程度介于上述两者之间。
4.淋巴细胞耗竭型:此型患者通常比较年轻,肿瘤主体由肿瘤性淋巴细胞组成,并伴有大量反应性增生形成的淋巴滤泡结构,恶性程度最高。
如果出现不明原因的淋巴结肿大,应及时就诊明确病因,若确诊为淋巴瘤则应尽早开始治疗,以免延误病情。对于淋巴瘤早期的患者而言,通过积极有效的化疗可使病情得到控制并延长生命,但对于晚期患者而言,仅能通过综合治疗尽量减轻症状、提高生活质量。

2024-03-13 16:21

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淋巴瘤 (淋巴癌)

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。

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