发病时间：不清楚
慢性单纯性苔藓什么样的
补充说明：慢性单纯性苔藓什么样的
a******W 2023-10-17 09:25
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医生回答(1)
慢性单纯性苔藓皮损为针尖至粟粒大小的多角形扁平丘疹，多发生在颈部、双肘、腰底、前臂、小腿等部位，常对称分布，也有少数病例发生在生殖器、肛门等部位。皮损可呈正常皮色、淡红色或淡褐色，伴有不同程度的瘙痒，当搔抓后可出现点状糜烂、渗出，多数患者在临床症状和组织病理学检查方面与慢性湿疹相似。
一、症状：
1、皮肤瘙痒：大多数患者会有皮肤瘙痒的症状，病变多局限于一处或两侧对称分布，常开始于颈部、躯干、四肢，然后逐渐扩展到全身;
2、皮肤苔藓样变：皮损表现为针尖至粟粒大小的多角形扁平丘疹，表面有细小鳞屑，呈淡红色或淡褐色，可以单独存在也可以和其他类型的湿疹混合存在;
3、皮肤角化鳞屑：表面粗糙角化、毛囊口角化过度，大多伴有程度不等的瘙痒;
4、其他：慢性单纯性苔藓的皮肤损害可伴有不同程度的苔藓样变，皮损分布范围较广，可呈对称分布。
二、组织病理学检查：
组织病理学检查可用于确诊慢性单纯性苔藓，在进行组织病理学检查时，可观察到表皮正常，仅有颗粒层和棘层肥厚、真皮乳头血管扩张，有不同程度的淋巴细胞浸润。
此外，慢性单纯性苔藓与神经性皮炎、脂溢性皮炎等疾病症状相似，在临床上易混淆，通常需要进行皮肤镜检查以及其他检查来进行最终确诊。
2023-10-17 09:25
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。 代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。 胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。 表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。 表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
二妙丸
燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
复方氟米松软膏
对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
