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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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治疗老年慢性心衰的药物一般有β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、正性肌力药等。

1、β受体阻滞剂

常用的药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,可以减慢心率,降低心肌收缩力,从而改善心衰的症状。需要注意的是,患者使用此类药物时要从小剂量开始,再逐渐增加剂量,以免出现心动过缓的情况。

2、利尿剂

常用的药物有氢片、片等,可以减轻心脏负荷,改善心衰的症状。需要注意的是,患者使用利尿剂时要从小剂量开始,再逐渐增加剂量,以免出现低钾血症、乏力等不良反应。

3、血管紧张素转化酶抑制剂

常用的药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等,可以扩张血管,改善心衰的症状。需要注意的是,患者使用血管紧张素转化酶抑制剂时要注意低血压、肾功能不全等情况,以免加重病情。

4、血管紧张素II受体拮抗剂

常用的药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,可以扩张血管,改善心衰的症状。需要注意的是患者使用血管紧张素II受体拮抗剂时要注意低血压、肾功能不全等情况,以免加重病情。

5、正性肌力药

常用的药物有地高辛片、米力农片等,可以增强心肌收缩力,改善心衰的症状。需要注意的是,患者使用此类药物时要从小剂量开始,再逐渐增加剂量,以免出现心动过速的情况。

建议患者在医生指导下使用上述药物,切勿自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。在日常生活中患者要注意休息,避免过度劳累和精神紧张。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-09-23 21:38

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

  • 症状起因:排尿不顺畅。

  • 可能疾病: 肝肾综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、内分泌

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

盐酸美西律片

本品适用于慢性室性心律失常,包括室性早搏室性心动过速

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