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慢阻肺早期症状
补充说明：慢阻肺早期症状
a******W 2025-03-13 10:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢阻肺早期可能表现为咳嗽、咳痰、气促、胸闷和喘息等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行肺功能测试和胸部影像学检查以确诊。
1.咳嗽
慢性阻塞性肺疾病的患者由于存在炎症反应和黏膜损伤，在吸烟、感染等因素刺激下，可导致呼吸道敏感性增高而引发咳嗽。咳嗽主要发生在呼吸系统的上皮组织中，尤其是支气管和肺部。
2.咳痰
慢阻肺患者的肺泡壁遭到破坏，肺泡弹性回缩力降低，残气量增多，进而影响到肺通气功能。此时为了排出积聚的气体，会通过增加呼吸深度来改善通气，从而产生咳嗽反射以帮助清除呼吸道分泌物。咳痰通常伴随着上述病理变化发生，涉及呼吸道各处，包括鼻腔、咽部、喉部以及肺部。
3.气促
气促是由于慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被毁损，肺泡间隔塌陷，肺毛细血管床减少，肺顺应性下降所致。此外，随着病情进展，肺部结构逐渐改变，肺容量减小，也会导致气促的发生。气促主要表现在活动后出现呼吸困难，严重时静息状态下也感到呼吸急促，可能伴随喘息声。
4.胸闷
当慢阻肺患者病变程度加重时，会导致肺泡过度膨胀，肺间质纤维化，使肺体积缩小，肺顺应性降低，从而引起胸闷的症状。胸闷多由胸部肌肉紧张或心脏负荷过重引起，不一定会伴有实际物理限制，但会感受到胸部压迫感。
5.喘息
喘息可能是由于慢阻肺引起的气道狭窄和痉挛，导致呼气困难，需要用力呼吸才能将空气排出体外。喘息通常发生在呼吸系统的下端，即肺部和支气管区域。
针对慢阻肺的诊断，可以进行肺功能测试、胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描等检查项目。治疗措施可能包括吸入性糖皮质激素、长效β-受体激动剂或其他支气管扩张剂。建议患者避免吸烟，保持室内空气清新，定期进行体力活动，如散步或温和的有氧运动，有助于提高肺活量和心肺健康。
2025-03-13 10:52
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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