首页> 待分诊> 碱性磷酸酶偏低> 碱性磷酸酶偏低是缺钙吗

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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲

擅长:高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病

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碱性磷酸酶偏低可能与维生素D或钙不足有关,但不一定是缺钙。
碱性磷酸酶主要由肝脏、骨骼等组织产生,其水平与骨代谢有关。当机体缺乏维生素D或钙时,这些组织会受到刺激,导致该酶释放增加。因此,碱性磷酸酶偏低可能意味着体内维生素D或钙不足,但并不一定代表缺钙。需要注意的是,单一的检查结果偏低不能作为诊断依据,应通过多次检测并结合其他生化指标和临床表现来评估身体状况。
此外,某些药物也可能影响碱性磷酸酶的水平,例如抗惊厥药,长期使用可能导致酶活性降低。同时,一些疾病状态如肝炎、肾病综合征等也会引起碱性磷酸酶下降。
如果发现碱性磷酸酶偏低,建议咨询医生以确定具体原因,并进行适当的治疗。在日常生活中,应注意均衡饮食,适量摄入富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,并保持适度运动,有助于维持正常的生理功能。

2024-05-27 15:55

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

适用药品

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1.骨质疏松症:(1)早期和晚期的绝经骨质疏松症;(2)老年性骨质疏松症;(3)继发性骨质疏松症,例如:皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失,应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病(变形性骨炎),特别是伴有下列情况的病人:(1)骨痛;(2)神经并发症;(3)骨转换增加,表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加;(4)骨病变进行性蔓延;(5)不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象:(1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨

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益气生血,滋补肝肾,填髓壮骨。用于气血不足,肝肾亏虚,面色萎黄,筋骨萎软;缺铁性贫血、小儿佝偻病,妇女妊娠缺钙,骨质疏松见上述证候者。

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