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精选回答(1)

庄谊 主任医师 南京鼓楼医院 三甲

擅长:肺间质疾病、肺部肿瘤、肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等多种疾病的诊治,擅长气管镜及呼吸介入操作。

提问

陈先生前几天外出时不小心着凉,第二天便开始出现鼻塞、流涕的症状,还时不时地打喷嚏。他本以为只是小感冒,吃点感冒药就能好,可没想到症状越来越严重,不仅咳嗽加剧,还发起了高烧,体温一度飙升到38.5℃。

陈先生这才意识到问题的严重性,决定去医院就诊,但他却犯了难,不知道该挂哪个科室的门诊。相信很多人在感冒后都有过类似的困惑,感冒看似是常见小病,可选择合适的科室就诊对准确诊断和有效治疗至关重要。

根据世界卫生组织(WHO)的相关数据,感冒是最常见的疾病之一,全球每年感冒发病率约为每人2-5次,儿童发病率更高,每年可达6-8次。感冒虽多为自限性疾病,但如果不能及时正确诊治,也可能引发严重并发症,影响生活质量甚至身体健康。

【感冒挂什么科门诊】

01普通内科

大多数情况下,普通内科是感冒患者的首选科室。普通内科医生对常见疾病的诊断和治疗经验丰富,能够全面评估患者的病情。对于单纯的感冒症状,如发热、咳嗽、鼻塞、流涕等,普通内科医生可以进行详细问诊和体格检查,判断是否为普通感冒、流感还是其他疾病引起的类似感冒症状。

02呼吸内科

当感冒症状以呼吸道症状为主且较为严重时,如剧烈咳嗽、咳痰、呼吸困难等,挂呼吸内科更为合适。呼吸内科医生在呼吸系统疾病的诊断和治疗方面具有专业优势,他们会对呼吸道进行更深入的检查,如听诊肺部呼吸音、查看咽喉部情况等,以确定是否存在下呼吸道感染等并发症,如支气管炎、肺炎等。对于呼吸道症状严重的感冒患者,呼吸内科医生能够制定更专业、针对性更强的治疗方案。

03儿科

如果是儿童感冒,儿科也是其中一个选择。儿童的生理特点和成人有所不同,免疫系统也尚未发育完善,感冒后的症状表现和治疗方法也有其特殊性。儿科医生经过专门的儿科医学培训,熟悉儿童疾病的特点和用药规范,能够准确判断儿童感冒的病情严重程度,并给予适合儿童的治疗,如选择合适的儿童专用药物剂型、考虑药物对儿童生长发育的影响等。

04急诊科

当感冒患者出现高热不退(体温超过39℃且持续时间较长)、呼吸困难、意识不清、抽搐等紧急症状时,应立即前往急诊科就诊。急诊科配备了专业的急救设备和医护人员,能够迅速对患者进行紧急处理,如降温、吸氧、建立静脉通道等,以挽救患者生命,缓解危急症状。之后,会根据患者的具体情况,将其转至相应科室进行后续治疗。

05发热门诊

部分医院有设置发热门诊,专门用于排查和诊治发热患者。如果感冒的主要症状为发热,可以考虑前往发热门诊,更利于对症治疗。

【感冒的诊断方法】

1.症状判断:普通感冒通常症状相对较轻,主要表现为鼻部症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏等,也可能伴有轻度发热、头痛、咳嗽等。流感则起病急,症状较重,除了有高热(体温可达39℃-40℃)、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状外,呼吸道症状相对较轻。但仅通过症状有时难以准确区分,还需结合其他检查。

2.体格检查:医生会进行详细的体格检查,查看咽喉部是否有红肿、充血,扁桃体是否肿大,听诊肺部呼吸音是否正常等。如果发现咽喉部有明显的炎症表现,或者肺部呼吸音异常,可能提示病情较为复杂,不仅仅是单纯的感冒。

3.实验室检查:血常规检查是常用的检查手段之一,通过检测血液中的白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞等指标,判断是否存在感染以及感染的类型。如白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数相对减少,可能提示病毒感染,支持感冒的诊断;若白细胞总数和中性粒细胞升高,则可能合并细菌感染。此外,在怀疑流感时,还可能进行流感病毒抗原检测、核酸检测等,以明确病原体。

【感冒的治疗方法】

「一般治疗」

感冒具有自限性,也就是有自愈可能,因此一般治疗非常重要。患者需要多休息,保证充足的睡眠,让身体得到恢复。同时建议多喝水,每天饮水量在1500-2000毫升,有助于缓解喉咙疼痛,稀释痰液,促进新陈代谢,加快身体排出毒素。饮食上应选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

「药物治疗」

01对症治疗药物

●针对发热症状,当体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可使用退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,通过调节体温调节中枢,使体温下降。

●对于咳嗽症状,可根据咳嗽的性质选择药物,干咳患者可使用右美沙芬等镇咳药;咳嗽伴有较多痰液时,可选用氨溴索等祛痰药,帮助稀释痰液,促进排出。

●缓解鼻塞、流涕症状,可使用伪麻黄碱等药物,减轻鼻黏膜充血水肿。

02抗病毒药物

●对于流感患者,在发病后的24-48小时内尽早使用抗病毒药物,如奥司他韦、玛巴洛沙韦等,能够有效抑制流感病毒的复制和传播,减轻症状,缩短病程。

●但普通感冒一般不需要常规使用抗病毒药物,因为大多数普通感冒是由多种病毒引起,目前尚无特效抗病毒药物针对所有普通感冒病毒。

03抗生素

只有在明确合并细菌感染时,才需要使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢菌素等。滥用抗生素不仅对病毒感染无效,还可能导致耐药菌产生等不良反应。

【实用建议和注意事项】

1.及时就医:如果感冒症状持续不缓解,或出现高热不退、呼吸困难、胸痛、咳嗽加重且伴有大量黄脓痰等症状,应及时就医,以免延误病情,导致并发症的发生。

2.正确选择科室:根据自身症状和实际情况,选择合适的科室就诊。如果不确定该挂哪个科室,可以咨询医院的导诊台,他们会给予专业的指导。

3.遵医嘱治疗:严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药。同时,要注意药物的不良反应,如使用退烧药后可能会出汗较多,应及时补充水分;某些药物可能会引起胃肠道不适、过敏等症状,若出现不适,应及时告知医生。

4.预防感冒:在日常生活中,要注意预防感冒。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻眼;在流感高发季节,尽量避免前往人员密集的场所,如必须前往,佩戴口罩;注意保暖,根据天气变化及时增减衣物。

5.避免交叉感染:感冒患者在就医过程中,要注意佩戴口罩,避免将病毒传播给他人。在家中也应注意隔离,尤其是与儿童、老年人等免疫力较弱的人群保持一定距离,防止交叉感染。

2025-02-28 18:49

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感冒 (急性鼻咽炎,急性上呼吸道感染,上感,卡他性鼻炎,普通感冒,伤风)

感冒,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒,俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起,开始有鼻咽部干、痒、灼热感,继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头 痛、全身酸痛、食欲减退,或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症,5-7天可痊愈。不论年龄大小,一年四季都可以感冒,但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次,小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。

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