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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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活动时心慌气短可能与贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致身体组织供氧不足。当患者进行剧烈运动时,心脏需要加快跳动以增加血液循环,从而满足身体对氧气的需求。但是由于贫血患者的血液携氧能力下降,无法有效运输足够的氧气到身体各处,因此会出现心慌、气短等症状。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需药物治疗如硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等。
2.高血压
高血压可能导致心脏负荷加重,引起左心室肥厚和扩大,进而影响心脏的功能。此时为了维持血压稳定,心脏需要更强烈地收缩,才能将血液泵出体外。这种情况下,患者可能会感到心跳加速、呼吸急促以及胸闷的症状。高血压患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸片等降压药控制血压水平。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现斑块而狭窄或堵塞,导致心肌缺血缺氧。当患者进行体力活动时,心脏需氧量增加,若血管狭窄程度较重,则会导致心肌供血不足,诱发心绞痛发作。典型表现为胸骨后压榨感,可放射至肩背、手臂甚至下颌,常伴有濒死恐惧感。对于稳定性心绞痛患者,可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物稳定斑块,改善预后。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡,导致气流受限。这使得患者在进行日常活动时就会感到呼吸困难,严重时甚至不能走动。当患者存在慢性支气管炎急性发作时,会引起咳嗽、咳痰、喘息等症状加剧,进一步加重呼吸困难。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等缓解不适症状。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉病变导致肺动脉阻力增高,使右心室增大、心功能受损的一种病理状态。此时心脏负担加重,每次收缩时需要更大的力量来克服肺动脉高压,所以心跳会加快以提高心输出量。患者还可能出现呼吸困难、疲劳、晕厥等症状。肺动脉高压患者应避免高海拔环境,以免加重呼吸困难。必要时,可在医师指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物扩张肺血管,减轻肺动脉高压。
针对心慌气短的情况,建议患者进行心电图、超声心动图、胸部X光片等检查,排除心血管系统的问题。同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于缓解症状。

2024-03-08 18:32

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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