发病时间：不清楚
宫腔镜cd38和cd138是什么意思
补充说明：宫腔镜cd38和cd138是什么意思
2026-05-12 18:04
我要咨询
精选回答(1)
CD38和CD138是子宫内膜病理检测中常用的免疫组化指标，主要用于诊断慢性子宫内膜炎。这一检测通过宫腔镜获取子宫内膜组织，借助免疫组化染色观察特定细胞标志物的表达情况，帮助医生判断是否存在炎症或内膜异常。结论包括以下要点：CD38是一种跨膜糖蛋白，在浆细胞表面表达较高，反映内膜炎症状态；CD138是硫酸乙酰肝素蛋白聚糖，主要标记浆细胞，确认炎症细胞浸润；两者联合检测可提高诊断准确性，并指导后续治疗方案。
1.CD38的意义
CD38是一种广泛存在于免疫细胞表面的分子，在子宫内膜中，若免疫组化显示CD38阳性细胞增多，往往提示存在慢性炎症。这种炎症可能影响内膜容受性，导致胚胎着床失败或反复流产。临床上，医生通过观察CD38染色阳性的浆细胞数量，评估炎症的严重程度，但需结合其他指标综合判断，因为个体间存在差异。
2.CD138的意义
CD138是浆细胞的特异性标记物，在正常子宫内膜中少量存在。当慢性子宫内膜炎发生时，基质中会出现大量CD138阳性的浆细胞。这一指标比单纯形态学观察更敏感，能有效区分炎症与其他内膜病变（如增生或息肉）。目前，CD138阳性细胞超过一定数量（如每平方毫米5个以上）常被视为诊断慢性子宫内膜炎的重要依据。
3.两者联合检测的价值
单独使用CD38或CD138可能存在假阳性或假阴性风险，联合检测能互补。例如，CD38阳性但CD138阴性可能提示其他免疫细胞激活，而非典型浆细胞浸润；而两者均阳性则高度支持慢性子宫内膜炎诊断。这种联合方法帮助医生更精准地制定抗炎治疗策略，但需注意，结果可能受取材部位、染色技术和个体免疫状态影响，不应作为唯一诊断标准。
宫腔镜检测CD38和CD138属于辅助诊断手段，其结果需与患者的临床症状、病史及后续治疗反应综合分析。若检查提示阳性，不必过度焦虑，许多慢性子宫内膜炎通过抗生素或宫腔灌注等治疗可获得改善。但炎症易复发，且不同患者对治疗反应不一，建议在专业医生指导下定期随访和调整方案。
2026-05-19 10:20
举报相关问题
向医生提问
即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，故病变多逐渐减轻而消失。但如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染源，则可反复发作。所以慢性子宫内膜炎发病率较低。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因，约90%流产与妇科炎症有关。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
妇科止带片
清热燥湿，收敛止带。用于慢性子宫颈炎，子宫内膜炎阴道粘膜炎等引起的湿热型赤白带症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
坤灵丸
调经养血，逐瘀生新。用于月经不调，或多或少，行经腹痛，子宫寒冷，久不受孕，习惯性流产，赤白带下，崩漏不止，病久气虚，肾亏腰痛。
汉中市中心医院
汉中3201医院
汉中市人民医院
汉中市中医医院
洋县医院
西乡县中医医院