发病时间：不清楚
【肺癌已经扩散到支气管？】
补充说明：【肺癌已经扩散到支气管？】
a******W 2024-01-26 10:47
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
段杭土 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌已经扩散到支气管？】肺癌已经扩散到支气管的情况，可能是早期出现的肺内转移病灶，也有可能是晚期癌细胞通过淋巴结、血行转移到支气管。需要及时采取相应的治疗措施来控制病情进展。
一、原因
1.肺内转移：如果在确诊肺癌时就发现已经发生远处器官组织的转移，比如癌细胞已经扩散到支气管，说明此时处于癌症中晚期阶段。由于癌细胞可通过直接侵犯或淋巴途径向支气管周围软组织及邻近肺段、肺叶浸润而累及支气管，从而导致肺癌已经扩散到支气管的现象。
2.淋巴转移：当肺癌患者发生淋巴转移后，癌细胞可随同被膜内的淋巴管网经支气管壁各层散开，并侵入邻近肺段或肺叶周围的淋巴结，然后沿淋巴管逆流至远端淋巴结和所属引流区的肺组织，也可通过淋巴管蔓延到对侧支气管壁并继续发展直至完全阻塞该支气管，进而引起肺癌已经扩散到支气管的症状。
二、治疗
1.手术治疗：如果是肺内转移病灶，通常情况下可以进行根治性切除术，术后根据病理结果辅助化疗、放疗等方法综合治疗，以达到更好的预后效果。
2.化学药物治疗：对于身体状况不佳不能耐受手术者，可以选择姑息性化疗的方法抑制肿瘤生长，延长生存时间，常用的化疗方案有顺铂联合吉西他滨或者紫杉醇加卡铂等。
3.放射治疗：适用于年龄较轻、心肺功能正常、局部病变范围较局限的患者，常用的是三维适形技术结合调强计划，能够提高照射剂量的同时减少正常组织损伤。
4.免疫治疗：如PD-1/PD-L1单抗类药物，其作用机制为激活患者的先天免疫反应以及增强适应性免疫应答，在临床上可用于多种实体瘤的治疗，尤其是非小细胞肺癌的二线及以上系统治疗，但具体用药需遵医嘱使用。
5.其他治疗方法：包括冷冻消融、氩氦刀冷刀射频消融等微创介入治疗方法，也可以选择中医中药辅助治疗，帮助减轻症状，改善生活质量，但是总体来说预后较差。
建议平时避免吸烟饮酒，以免加重病情，同时注意饮食清淡，适当运动锻炼，保持良好的心态，积极配合医生治疗。
2024-01-26 10:47
举报向医生提问
肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
