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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病酮症治疗原则是指通过一系列综合措施,控制血糖水平,纠正代谢紊乱,防止病情恶化。糖尿病酮症是糖尿病患者体内胰岛素不足或作用障碍导致的一种代谢紊乱状态,主要表现为高血糖、酮体生成增多和代谢性酸中毒。治疗糖尿病酮症的核心在于迅速降低血糖水平,纠正电解质失衡,恢复正常的代谢状态。

治疗糖尿病酮症的基本原则包括:迅速补充胰岛素,以降低血糖水平,减少酮体生成。纠正电解质失衡,尤其是钾离子的补充,因为高血糖和酮症会导致钾离子从细胞内转移到细胞外,造成细胞内钾缺乏。再次,补充体液,纠正脱水状态,通过静脉输液补充生理盐水和葡萄糖,以维持正常的血容量和渗透压。最后,密切监测患者的生命体征和实验室指标,如血糖、血酮、电解质、血气分析等,及时调整治疗方案。

治疗糖尿病酮症时,需要特别注意的是,胰岛素的使用需要根据患者的具体情况来调整,过量使用可能导致低血糖,而剂量不足则无法有效控制血糖。治疗过程中需要密切监测患者的电解质平衡,尤其是钾离子,因为钾离子的失衡可能引起心律失常等严重并发症。在治疗糖尿病酮症时,需要综合考虑患者的个体差异,采取个体化的治疗方案。

【管理小贴士】
1. 定期监测血糖和血酮水平,及时调整治疗方案。
2. 调整饮食结构,控制碳水化合物的摄入,避免高糖食物。
3. 出现呼吸困难、腹痛、恶心等症状时,应及时就医。

2026-01-16 09:22

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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