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『肝癌晚期腹水到底建不建议抽？』
补充说明：『肝癌晚期腹水到底建不建议抽？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肝癌晚期腹水到底建不建议抽？』对于肝癌晚期的患者出现腹水的情况，在临床上是比较常见的现象。如果患者的腹水量较少，一般不需要进行抽取；但如果腹水量较多，则可以采取穿刺的方式抽出一部分腹水，并遵医嘱应用药物治疗。
一、无需抽
若肝癌晚期患者腹腔内的腹水量比较少，且没有对胃肠道造成压迫的症状，此时则不用强行将腹水抽出。因为少量腹水可限制肿瘤细胞转移扩散，起到一定的保护作用，所以通常情况下是不建议抽的。
二、需要抽
1.减轻症状：大量腹水可能会引起严重的腹胀不适感，影响正常进食和营养吸收，严重时还可能会影响生存质量。通过穿刺引流术或经颈静脉肝内门体分流术等方法，能够有效缓解腹胀、黄疸等症状，从而提高患者的生活质量和生存时间。
2.预防感染：大量腹水容易导致细菌在腹膜腔内繁殖并引发炎症反应，如果不及时排出会增加感染的风险。因此，可以通过穿刺引流术的方法将腹水放出，同时还要注意保持伤口部位清洁干燥，避免发生感染。
3.减少并发症：随着病情的发展，大量的腹水可能导致血清钠离子水平降低，从而诱发低蛋白血症的发生。而腹水中含有丰富的蛋白质成分，通过穿刺引流术可以帮助补充体内所需的蛋白质，有利于身体健康。
4.其他情况：肝癌晚期由于恶性肿瘤生长迅速，消耗人体能量较大，会出现极度消瘦的现象，腹部会有大量游离腹水。这时也需要积极地给予抽吸处理，以减轻临床症状。
除此之外，还可以通过注射白蛋白等方式改善，但具体治疗方法还需根据自身情况进行选择。
2024-02-07 14:16
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