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「睾丸为什么会一大一小？」
补充说明：「睾丸为什么会一大一小？」
a******W 2024-07-08 10:04
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医生回答(1)
「睾丸为什么会一大一小？」睾丸会有一大一小，可能是生理性原因导致的，如发育差异、运动后肿胀等。但也可能与病理性原因有关，如外伤、炎症、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等。
一、生理性原因
1.发育差异：正常情况下两侧睾丸大小会有轻微差异，如果差异较小，并没有出现其他不适症状，则属于正常现象。
2.运动后肿胀：如果患者进行剧烈运动或长时间跑步，可能会使一侧睾丸受到压迫，从而出现充血、水肿的情况，表现为上述情况，在适当休息后可逐渐缓解。
二、病理性原因
1.外伤：如果单侧睾丸遭受暴力撞击或发生挤压，可能导致局部组织受损，严重时还会引起出血以及坏死，甚至会导致患侧睾丸体积增大或者缺损。
2.炎症：例如附睾炎或睾丸炎，由于患病期间会出现明显的炎性渗出物，所以会导致患侧阴囊红肿、疼痛，也会导致这一现象的发生。
3.睾丸扭转：是指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉血液供应，初期为急性改变过程，容易造成睾丸缺血，引发剧痛，随时间延长，睾丸会发生明显肿胀，且疼痛感加重。
4.精索静脉曲张：是男性青壮年常见疾病之一，发病机制尚不明确，但考虑与血管病变和解剖异常等因素有一定关系，主要表现为阴囊部位坠胀不适，而且还有可能会导致患侧睾丸体积变小，主要是因为精索内静脉迂曲扩张所形成的团块。
5.鞘膜积液：通常由创伤或手术因素引起，也有可能是感染性疾病所致，若鞘状突关闭不全或者是腹腔内有消化管道破裂，就会形成鞘膜积液，主要表现为阴囊内肿物增大及下坠感，同时还会伴有排尿困难、尿频等症状。
6.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，病因尚未完全明确，考虑与遗传以及不良生活习惯等因素有关，随着肿瘤的增长，可能会对局部造成压迫，还会影响体内激素分泌，因此会导致患侧睾丸一大一小。
除了以上几种常见的原因之外，若是存在先天性睾丸畸形、异位睾丸等情况，也可能导致一侧睾丸比另一侧大。建议到医院男科或泌尿外科就诊，完善触诊、B超检查等以明确具体原因。
2024-07-08 10:04
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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