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血液硫化血红蛋白可否升高呢
补充说明：血液硫化血红蛋白可否升高呢
2024-06-14 12:08
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
血液硫化血红蛋白水平升高的原因可能包括一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因。
1.一氧化碳中毒
一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，导致血液中硫化血红蛋白含量增加。治疗通常采用高压氧舱疗法和呼吸支持来提高氧气供应，并促进体内的一氧化碳排出。
2.高铁血红蛋白血症
遗传性或获得性因素如药物副作用引起的高铁血红蛋白生成过多，也会使血液中的硫化血红蛋白浓度上升。针对原发疾病进行相应处理是关键，例如对于药物所致者需停用可疑药物；而先天性高铁血红蛋白血症则需要长期服用还原型谷胱甘肽或其抗氧化剂来降低高铁血红蛋白水平。
此外，某些血液系统疾病也可能引起此类指标异常，因此在诊断时应考虑全面的临床表现和其实验室结果。若发现上述情况持续存在或伴有其症状，应及时咨询医生并接受进一步评估和治疗。
2024-06-14 13:56
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氨酪酸片
用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所致昏迷的辅助治疗，亦可用于各型肝昏迷。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
